О вакцинопрофилактике
Здоровье детей – самая большая ценность для родителей, общества и государства. В сохранении здоровья ребенка огромная роль отводится первичной профилактике заболеваний, а именно – вакцинопрофилактике. Вакцинопрофилактика – самое эффективное и безопасное медицинское вмешательство известное с давних времён. Благодаря вакцинам многие болезни, еще несколько десятилетий назад уносившие десятки и сотни тысяч детских жизней, сегодня или полностью уничтожены, или регистрируются в виде единичных случаев.
Вакцинопрофилактика инфекционных заболеваний наиболее эффективна при условии массового внедрения прививок. Поэтому программы вакцинопрофилактики в России и в большинстве стран мира разрабатываются, финансируются и курируются государством в виде Национальных календарей профилактических прививок. Такой подход обеспечивает максимально широкий охват прививками, достаточный уровень контроля, эффективность закупок вакцин и администрирования.
Однако у этого подхода есть и обратная сторона: государственная машина не всегда эффективна, кроме того она медленно реагирует на изменения: появление новых вакцин и методов вакцинации, новых данных об эффективности и безопасности препаратов. Например, Национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации утверждается отдельным федеральным законом. Это значит, что любое его изменение потребует трех чтений в Государственной Думе, утверждения Верхней палаты Парламента и Президента. На практике это приводит к тому, что Российский календарь обеспечивает только средний уровень защиты ребенка (11 заболеваний против 14 в Германии, 16 в США и 14 в Великобритании) при высокой инъекционной нагрузке на детский организм.
В России существуют правовые механизмы, позволяющие субъектам федерации разрабатывать собственные программы вакцинопрофилактики, дополняющие Национальный календарь. Такой подход позволяет обеспечить лучшую защиту детей (с учетом региональных особенностей), внедрить в практику более современные, эффективные и безопасные вакцины, оптимизировать финансовые затраты на здравоохранение. Такой опыт успешно применяется в в ряде регионов и городов России (Москва, Московская область, Ханты-Мансийский АО, Республика Саха Якутия, Тюмень, Смоленск, Екатеринбург, Пермь, Ульяновск и др.). Успех региональных программ обосновывает необходимость включения вакцин и заболеваний в Национальный календарь.
Специалисты выделяют несколько наиболее актуальных инфекций – «кандидатов» на включение в Национальный календарь и безусловных «фаворитов» региональных программ вакцинопрофилактики. Это рак шейки матки (РШМ), вирусный гепатит А и ветряная оспа.
Расширение календаря прививок в республике Татарстан за счет внедрения вакцин от таких распространенных заболеваний как гепатит А, ветряная оспа, ВПЧ и др., приведет к значительному сокращению как количества инфицированных, так и количества тяжелых осложнений после данных заболеваний, и, соответственно, колоссальному снижению затрат на лечение этих инфекций. Внедрение иммунопрофилактики вирусного гепатита А, ветряной оспы и вируса папилломы человека в региональные программы позволит накопить опыт для перехода к массовой вакцинации – единственной стратегии, позволяющей контролировать инфекции.
